Ngứa vùng kín thường khiến nhiều phụ nữ nghĩ ngay đến viêm nhiễm phụ khoa. Tuy nhiên, nếu khí hư vẫn bình thường, không có mùi khó chịu hay đau rát rõ rệt thì nguyên nhân chưa chắc là viêm âm đạo.
Tình trạng ngứa còn có thể xuất phát từ kích ứng, khô vùng kín, cạo wax, quần áo bí hoặc một số bệnh lý ngoài da. Vì vậy, không nên cứ thấy ngứa là tự mua thuốc đặt điều trị.
Ngứa vùng kín không có khí hư bất thường có phải bị viêm?
Có thể, nhưng không phải lúc nào cũng vậy.
Viêm âm đạo thường gây ngứa, nóng rát, đau khi quan hệ và thay đổi màu sắc, mùi hoặc lượng khí hư. Tuy nhiên, các triệu chứng không phải lúc nào cũng xuất hiện đầy đủ.
Nhiễm nấm Candida chẳng hạn, có thể gây ngứa, đỏ và bỏng rát rõ rệt. Khí hư trắng đặc có thể xuất hiện nhưng đôi khi không nổi bật.
Ngược lại, nếu chỉ ngứa ở vùng da bên ngoài, khí hư bình thường và không có mùi, cần nghĩ đến những nguyên nhân khác.

Ngứa vùng kín không có khí hư bất thường có thể do nhiều nguyên nhân khác ngoài viêm phụ khoa
Những nguyên nhân thường gặp gây ngứa vùng kín
1. Kích ứng do dung dịch vệ sinh

Dung dịch vệ sinh có hương liệu có thể gây kích ứng và ngứa vùng kín
Da vùng âm hộ khá nhạy cảm. Một số sản phẩm như dung dịch vệ sinh nhiều hương liệu, xà phòng thơm, khăn ướt, nước hoa vùng kín hoặc chất giặt tẩy còn lưu trên quần lót có thể gây kích ứng.
Người bị kích ứng thường cảm thấy:
-
Ngứa chủ yếu ở bên ngoài.
-
Châm chích hoặc hơi nóng rát.
-
Da đỏ hoặc khô.
-
Khí hư vẫn bình thường.
Nếu triệu chứng xuất hiện sau khi vừa đổi dung dịch vệ sinh, nước giặt hoặc sản phẩm chăm sóc vùng kín, nên nghĩ đến khả năng này.
2. Vệ sinh quá kỹ, thụt rửa âm đạo
Vệ sinh vùng kín nhiều lần trong ngày hoặc thụt rửa sâu không giúp phòng viêm tốt hơn.
Ngược lại, thụt rửa có thể làm thay đổi môi trường và hệ vi sinh tự nhiên của âm đạo. Việc thường xuyên dùng xà phòng hoặc sản phẩm tẩy rửa mạnh cũng có thể làm da vùng âm hộ khô, nhạy cảm và ngứa hơn.
Âm đạo có khả năng tự làm sạch. Vì vậy, chỉ cần vệ sinh nhẹ nhàng phần bên ngoài và tránh chà xát quá mạnh.
3. Khô vùng kín
Khô vùng kín cũng có thể gây ngứa, nóng rát hoặc khó chịu ngay cả khi không có khí hư bất thường.
Tình trạng này thường gặp hơn khi estrogen giảm, chẳng hạn trong thời kỳ:
-
Sau sinh và cho con bú.
-
Tiền mãn kinh.
-
Mãn kinh.
Một số phụ nữ còn cảm thấy đau hoặc rát khi quan hệ. Nếu ngứa đi kèm cảm giác khô rõ rệt thì không nên mặc định nguyên nhân là nhiễm nấm.
4. Cạo, wax và quần áo bí
Sau khi cạo hoặc wax lông vùng kín, da có thể bị kích ứng hoặc viêm nang lông nhẹ. Khi lông bắt đầu mọc trở lại, cảm giác ngứa thường rõ hơn.
Tương tự, mặc quần bó sát hoặc quần áo ẩm mồ hôi lâu cũng làm tăng ma sát, nóng và ẩm vùng kín, từ đó gây ngứa.
Nếu triệu chứng thường xuất hiện sau khi tập thể dục, cạo wax hoặc mặc quần bó cả ngày thì đây có thể là yếu tố cần điều chỉnh.
5. Bệnh da ở vùng âm hộ
Không phải mọi tình trạng ngứa đều thuộc về bệnh phụ khoa. Âm hộ cũng là một vùng da và có thể gặp viêm da tiếp xúc, lichen sclerosus hoặc một số bệnh lý da khác.
Cần chú ý nếu ngứa kéo dài kèm:
-
Da đổi màu.
-
Xuất hiện mảng trắng.
-
Da dày hoặc bong tróc.
-
Nứt, loét hay tổn thương bất thường.
Những trường hợp này nên được khám thay vì tự sử dụng thuốc chống nấm.
Không có khí hư bất thường vẫn có thể bị nấm
Nhiễm nấm Candida thường gây ngứa nhiều, đỏ, sưng và nóng rát vùng âm hộ. Một số người có khí hư trắng đặc, nhưng không phải trường hợp nào biểu hiện này cũng rõ.
Do đó, không có khí hư bất thường không có nghĩa chắc chắn không bị nấm.
Tuy nhiên, ngược lại cũng không nên cho rằng cứ ngứa là nhiễm nấm. Các triệu chứng của nhiễm nấm có thể khá giống kích ứng da hoặc một số bệnh khác.
Đây cũng là lý do phụ nữ bị ngứa vùng kín tái đi tái lại không nên liên tục tự mua thuốc đặt mà chưa biết chính xác nguyên nhân.
Ngứa vùng kín không có khí hư nên làm gì?
Nếu triệu chứng mới xuất hiện và còn nhẹ, có thể bắt đầu bằng một số điều chỉnh đơn giản.
Loại bỏ yếu tố có thể gây kích ứng
Tạm ngưng những sản phẩm mới sử dụng như:
-
Dung dịch vệ sinh có hương liệu.
-
Xà phòng thơm.
-
Khăn ướt vùng kín.
-
Xịt thơm, sản phẩm khử mùi.
Không thụt rửa sâu vào âm đạo.
Giữ vùng kín thông thoáng
Ưu tiên quần lót và trang phục thoáng, tránh mặc quần quá bó trong thời gian dài. Sau khi vận động hoặc ra nhiều mồ hôi nên thay quần áo sớm.
Vùng kín sau khi vệ sinh nên được thấm khô nhẹ nhàng, tránh chà xát.

Giữ vùng kín khô thoáng giúp hạn chế kích ứng và cảm giác ngứa khó chịu
Hạn chế gãi
Gãi có thể giảm ngứa tức thời nhưng lại khiến da trầy xước, viêm và ngứa nhiều hơn, tạo thành vòng lặp:
Ngứa → gãi → tổn thương da → ngứa tiếp.
Không tự mua thuốc đặt
Đây là điều đặc biệt cần lưu ý.
Thuốc chống nấm chỉ có tác dụng khi nguyên nhân thực sự là nấm. Nếu ngứa do kích ứng, khô da hoặc bệnh da liễu, việc tự đặt thuốc không giải quyết được nguyên nhân.
Thậm chí sử dụng nhiều sản phẩm không cần thiết còn có thể khiến vùng kín kích ứng thêm.
Khi nào cần đi khám?
Nên đi khám phụ khoa hoặc chuyên khoa phù hợp nếu:
-
Ngứa kéo dài hoặc ngày càng nặng.
-
Ngứa liên tục tái phát.
-
Có khí hư đổi màu hoặc mùi bất thường.
-
Vùng kín sưng đỏ nhiều, nứt hoặc loét.
-
Xuất hiện mụn nước hoặc tổn thương lạ.
-
Tiểu buốt, tiểu rát.
-
Đau khi quan hệ.
-
Chảy máu bất thường.
-
Đau vùng bụng dưới hoặc sốt.
-
Triệu chứng xuất hiện sau quan hệ tình dục có nguy cơ.

Bác sĩ có thể kiểm tra vùng âm hộ, âm đạo và lấy mẫu dịch nếu cần để xác định nguyên nhân. Điều này đặc biệt hữu ích với những trường hợp đã tự điều trị nhiều lần nhưng tình trạng vẫn tái phát.
Đừng mặc định cứ ngứa vùng kín là viêm
Ngứa vùng kín nhưng không có khí hư bất thường có thể liên quan đến nhiễm nấm hoặc viêm âm đạo, nhưng cũng có thể đơn giản là kích ứng từ dung dịch vệ sinh, khô vùng kín, cạo wax, ma sát hoặc bệnh da liễu.
Vì vậy, thay vì vội vàng sử dụng thuốc đặt, nên quan sát vị trí ngứa, thời điểm xuất hiện và những yếu tố có thể liên quan. Nếu triệu chứng kéo dài, tái phát hoặc kèm theo khí hư, mùi, đau hay tổn thương bất thường, nên đi khám để xác định chính xác nguyên nhân và điều trị đúng cách.

